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2008年12月14日星期日

怎么帮新生儿选择玩具


怎么帮新生儿选择玩具

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玩具是小儿生活中不可缺少的东西,对孩子的身心发展起着非常重要的作用,它能促进孩子感知觉、语言、动作技能和技巧的发展。培养孩子的观察力、注意力、想象力和思维能力,开阔孩子的视野,激发孩子的欢乐情绪,培养儿童良好的品德。

  选择玩具并不是越高档越精致越好,而要根据孩子的年龄特点选择玩具。小儿各个年龄有其不同的生理心理特点,对玩具需要也不同,对这个年龄的小儿准备的玩具主要是为了促进视听觉的发育,因此可选择一些外形优美、色彩鲜艳的玩具,以便能引起孩子的兴趣和注意。新生儿喜欢看红颜色,喜欢看人的脸,容易注视图形复杂的区域、曲线和同心圆式的图案。新生儿不仅能听到声音,而且对声音频率很敏感,喜欢听和谐的音乐,并表示愉快。可给新生儿准备一个直径为15厘米的红色绒线球、印有黑白脸谱、黑白的条纹及同心圆图形的硬纸卡片,彩色气球、小摇铃、能发出悦耳声音的音乐盒、彩色旋转玩具等。

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新生儿最需注意的问题


新生儿最需注意的问题
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新生儿是胎儿从依赖母体到体外独立生存的开端,他要逐渐适应体外环境中的各种刺激,进行摄食,抵御外界的各种侵袭因素。此期保健工作的好坏直接关系着新生儿的成活与否和健康成长,应注意的问题有以下三个方面: 
 
一、保暖。新生儿出生后由于身上附着液体蒸发散热,会有体温下降的趋势,且体温调节中枢不很完善,易受寒冷损伤,尤其是皮下脂肪很薄的早产儿。所以,新生儿房间的温度宜保持在16-22度,温度在50%左右;早产儿或环境温度过低时可采用暖箱、远红外保温床、预热的暖包等方法进行保暖。 
 
二、正确喂养。为了防止低血糖和低体温,新生儿在出生后应立即母亲皮肤接触,吸吮母亲乳头,半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿也应尽早与母亲皮肤接触,在母亲对新生儿有反应后半小时内进行母乳喂养。早吸吮、早喂养也可促进母乳分泌。不能吸吮者或不能吞咽者可采用滴管喂养或鼻饲。喂养不宜强调定时,应按需喂养。喂养后应竖抱小儿,轻拍背部,排出胃内空气。如因病理情况不能进行母乳喂养,可小勺喂食配方奶粉。 
 
三、预防感染。新生儿脐带处要保持干燥,定期查看消毒,防止污水或大小便污染;新生儿皮肤比较娇嫩,皮肤皱褶、臀部、会阴处更为薄弱,因此洗擦时要用软棉布轻擦,防止擦伤;衣服、包被、尿布选用柔软的浅色棉质材料,勤洗勤换,防止新生儿尿布疹发生;对新生儿的一些生理现象要正确对待,如“马牙”、郏部脂肪垫、肿大的乳头不能挤或挑;杜绝传染源,房间应经常通风换气,避免患感冒、传染病的人与新生儿接触。 
 
在做好以上三方面工作的基础上,应加强对新生儿的观察,包括对哭声、体温、呼吸、进食、睡眠和大小便的观察,以便及时发现异常情况进行处理,从而保证孩子走好人生的第一步,促进生长发育,减少疾病发生。

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新生儿是否会和父母交流


新生儿是否会和父母交流
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当宝宝从医院接回家后,全家为添了一个新成员而忙碌着。这时,父母的感情是复杂的,充满着喜悦,满怀希望,但又多少有点担心。他们仔细观察这位小天使的头发、眼睛、鼻子、小嘴和面部,抚摸宝宝的小手,轻轻拍拍宝宝的身体,感到无比的欣慰,同时也会产生一种怎么将宝宝培养成为聪明可爱的孩子的强烈愿望,那么新生儿期如何开始培养呢?



新生儿是否会和父母交流

  首先要学会与新生儿交流。不会说话的新生儿怎么会和人交流呢?新生儿生下来就会看、听、有嗅觉、味觉、触觉、活动和模仿等能力,具备了和大人交往的能力。

  新生儿的哭是和成人交流的主要方式,用哭声来表达自己的要求。哭是一种生命的呼唤,提醒你不要忽视他的存在。如果你能仔细研究新生儿的哭,就会发现这其中有很多学问。首先是哭声,正常新生儿有响亮婉转的哭声,使人听了悦耳。有病的新生儿的哭声常常表现为高尖、短促和沙哑或微弱等,如遇到这些情况应尽快找医生。正常的新生儿的哭有很多原因,如饥饿、口渴或尿布湿等,还有在入睡前或刚醒时不明原因的哭闹,一般在哭后都能安静入睡或进入觉醒状态。宝宝会用不同的哭声表达不同的需要。年轻父母经过2~3周细心体验,就能理解小婴儿哭的原因,并给予适当处理。

  大多数新生儿哭时,如果把他抱起竖靠在肩上,他不仅可以停止哭闹,而且会睁开眼睛。如果爸爸在妈妈后面逗引他,他会注视你,用眼神和你交流。我们做过研究,在新生儿哭时,你可以通过和宝宝面对面说话,或把你的手放在宝宝的腹部,或按握住他的双手臂,约70%哭着的新生儿可以经过这种安慰停止哭闹。过去有人认为小婴儿哭不用抱,以免以后经常要人抱、费时间。其实,这种看法是错误的。因为宝宝发出要和你交流的信息,你不给予应答,他以后就不愿意发出信息了。这样做,不利于宝宝的智力发展。

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新生儿时期宝宝护理的注意事项


新生儿时期宝宝护理的注意事项
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宝宝出生后洗澡也是个较棘手的问题,很多方面都需要注意,稍不注意就可能使宝宝着凉。给宝宝洗澡室温通常保持在23~26℃,洗澡水的温度一般在37~38℃为宜,可用手腕内侧测试洗澡水的温度,手腕感觉不凉不热的水温比较合适。洗澡之前要准备好干净的包布、衣服、尿布、洗澡巾等,以免洗澡完毕手忙脚乱地现抓,使宝宝着凉。在给宝宝洗澡时,要将宝宝仰卧位放在澡盆中,用一手托住宝宝的头部,用拇指和中指护住宝宝的两个耳朵,以免水进入宝宝的耳朵,引起中耳炎。在宝宝的脐带未脱落之前,洗澡时尽量避免浸湿脐部。

宝宝的脐带是在母体时期与母亲胎盘连接的一条纽带,母体靠胎盘供给宝宝发育所需的营养,出生后宝宝的脐带被结扎,被结扎的残端就变成棕白色,逐渐的干枯、变细并成黑色。一般在3~7天内残端会脱落,几天后创面就可完全愈合,所以在脐带未脱落前一定要护理好宝宝的脐部,防止脐炎发生。断脐时和断脐后都要严格消毒,否则细菌侵入可造成破伤风、败血症。一般情况下,宝宝出生24小时后,应打开包扎的纱布,不再包裹脐部,以促进脐带残端干燥和脱落,每日保持清洁脐部1~2次,勤换尿布以免宝宝的二便污染到脐部,如果发现脐部根部出现化脓性分泌物且局部发红,应即刻就医。

宝宝所处的室内要注意保暖,特别是天气较凉的季节在室内保暖的同时还要注意环境卫生及通风。保持室内的空气清新,温暖的季节在通风换气时,也要注意避免对流风,且时间不宜过长。通风换气时应给宝宝及产妇适当的遮挡。

随着宝宝降生后的第一声啼哭,“啼哭”便是宝宝在尚未具备说话能力前表达需要的本能。通过各种哭声,父母可以获得宝宝所要表达的意思。一般情况下,宝宝本能的啼哭是生理需求引起的,哭声通常较为洪亮、时间短暂,表明宝宝充满活力,而这样的哭声要表达的意思可能是饥饿、口渴、尿布湿了、太冷、太热等不舒适情况发生,一旦满足宝宝的需求后哭声自然就会停止。此外,也可能是宝宝寻求父母爱抚的一种表现,此时妈妈可不用立即抱起宝宝,采取轻轻的摇动爱抚宝宝,并与宝宝交谈等方式,也可使宝宝安静下来。

如果宝宝的啼哭持续的时间很长,或哭无规律、时哭时止,哭声细弱或有间歇性喘不过气,伴有发热时,此时给宝宝喂奶或进行各种爱抚都无效,宝宝可能患病了,如腹胀、鼻塞、中耳炎、奶癣、鹅口疮、红臀湿疹等。若宝宝患破伤风,哭声表现为压抑、低闷,牙关紧闭,且面带苦笑容;若宝宝出现肺部疾病,表现为哭闹呈呻吟状,哭声低且短,并有喘息声;若心脏疾病,宝宝哭声往往急促而呈单声,憋气紧迫状,伴有面部口唇青紫等症状;若咽喉部疾病,宝宝的哭声呈嘶哑状,或伴有吸气困难,喉间有喘鸣音等;若宝宝一阵阵地啼哭,哭声忽高忽低、时起时伏,哭声尖而细,同时有呕吐、便秘或腹泻等;若宝宝缺钙的啼哭往往表现为烦躁不安,这些都是病理性的啼哭,须及时就医。
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新生儿怕见光是真的吗


新生儿怕见光是真的吗
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“月子里的宝宝怕见光!”基于这句“老人言”,新添了宝宝的家庭,总是很细心地把房间弄得暗暗的,生怕把宝宝的眼睛给刺坏了。其实,宝宝才不喜欢过那暗淡无光的日子呢!

  初生宝宝不怕光

  适宜光刺激——宝宝身心发展的需要

  感知觉是婴儿心理发展中最早出现的,而视觉又是感知觉中的重要组成部分。从小生活在适宜的视觉刺激环境中,将为他们知觉和认知发展打下良好基础。

  对新生儿而言,离开阴暗的子宫,来到光明绚丽的世界,“光”是相当大的冲击,眼睛将为宝宝提供外界70%~80%的信息,视觉潜在能力发掘得越早,越有利于宝宝智力的发展。

  在出生后的前几个月里,婴儿的视觉系统成熟非常快:

  1、3个月时,眼睛的聚焦就已接近成人;6个月,视敏度(视力)相当于成人的20%;2岁时接近成人水平。

  2、眼睛的搜索和跟踪能力发展也很快,1个月时,可以以一种平稳的眼动追踪一个移动较慢的物体。6个月时,这种能力就相当发达了。

  3、颜色知觉能力发展也很迅速,1~2个月即可对各种颜色加以区分。4~5个月时,已能分辨出属于同一种颜色、但深浅不同的两种色彩了。

  在宝宝出生后的前几个月(尤其是前6个月)是视觉发育至关重要的时期,如果在关键期内得不到足够的刺激满足,对孩子视力的正常发展可能造成严重的后果。

  正确的做法是:让孩子多见光,多看五颜六色的东西,使宝宝视觉受到相当的光和色的刺激,以提高宝宝视觉的灵敏度。此外让婴儿感觉到白天亮、晚上暗,开灯亮、关灯暗,还有利于建立条件反射,使婴儿学习到天暗了、关灯了要睡觉;天亮了可睁开眼看看、玩玩等等。当然也不能为了训练宝宝,让房间搞得过于光亮,大致控制在我们成年人感觉柔和舒适就可以了。

  新生宝宝喜欢看什么

  喜欢有明暗对比鲜明或颜色对比鲜明的图像,不喜欢空白无条纹、无明度对比和单色的图像。实际上,他们喜欢看那些他们能看清的东西。

  2、3个月的婴儿非常喜欢看正常人的面孔,不喜欢看那些五官被颠倒摆放的面孔。

  3个月的婴儿对人的面孔已形成清晰的像。他们熟悉了人的面孔,更加喜欢人,欢迎人接近、俯就他们,显示出一种对人的肯定、接受的明确态度。

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新生儿黄疸应该如何照顾


新生儿黄疸应该如何照顾
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  一个小生命的来临,总会让父母欣喜万分,但医护人员却告知宝宝有黄疸的现象,需要照光治疗。这时,相信父母的心情一定是既担心又纳闷,什幺是「 黄疸 」?为什幺这幺小的宝宝会有黄疸?需要怎样的照护?

  诊断&治疗

  【生理性黄疸】

  黄疸是因为体内过多的胆红素(bilirubin)堆积到皮肤,使肤色变黄。正常的小宝宝在出生后第二到第叁天肤色开始变黄,平均在第四到第五天皮肤最黄,然后在一到两週之内消失,这是所谓生理性黄疸,并不需要任何处理。

  【 黄疸指数 】

  一开始是由脸部先出现皮肤变黄的现象,这时黄疸指数大约5 左右(医护人员在解释病情时,常常会以「黄疸指数」来简称胆红素的浓度,如黄疸指数5表示血液中胆红素浓度为5 mg/dl),黄疸更严重时,身体与四肢手脚肤色都会变黄,如果膝盖以下的皮肤也变黄时,黄疸指数通常会超过12;手掌与脚底都黄时,黄疸指数就在15以上了。另外,黄疸指数越高时皮肤也会看起来越黄,但单凭外观判断有时会有误差,所以需要更精密的仪器来检查,例如经皮肤红外线测定仪及抽血来检验胆红素值。

  如何判断黄疸指数的高低

  1.目测

  2.经皮肤红外线测定仪

  3.抽血检验

  【胆红素脑病变】

  当血液中的胆红素太高时,就容易会对脑部造成伤害,这些伤害称之为胆红素脑病变,有人也称为「核黄疸」。胆红素脑病变的症状包括发烧、食欲变差、活动力不好、肌肉张力过高、唿吸困难等,严重时甚至会有生命危险,有时即使经过治疗也会遗留下永久的后遗症,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损。

一般健康的宝宝,黄疸指数要超过25到30才会出现胆红素脑病变。
【处理方式】

  医护人员处理黄疸指数过高的方式,是让宝宝接受可见光线的照射来使胆红素降低,尽量维持黄疸指数在17以下。同时也针对造成黄疸的塬因来治疗这些疾病。当宝宝有脱水的情况,便需要静脉输液来补充水分;若宝宝有受到细菌感染的现象,则给予抗生素治疗。

  另外有些药物也可以降低血液中的胆红素,但目前并非为常规的治疗方法。当黄疸指数已经太高或者宝宝已经出现胆红素脑病变的症状时,医师会採取换血的方式来使胆红素降低,也就是把宝宝含有高浓度胆红素的血液抽出来,再把正常人的血液输到宝宝体内,换血治疗能在最短时间内,使血液中的胆红素下降最多。

  黄疸的治疗方式

  1.照光治疗

  2.补充足够的水分

  3.药物治疗

  4.换血治疗

  【疾病使然】

  在新生儿时期,有一些疾病也会使黄疸指数过高,这些疾病本身可能会危害小宝宝,造成他们不舒服甚至会有生命危险,因此医护人员发现宝宝的黄疸指数比较高时,便会安排检查,除了了解黄疸之严重程度外,也同时检验是何种塬因造成黄疸的。

  笔者曾分析372例黄疸指数超过20的新生儿,以哺餵母奶、母子血型不合、蚕豆症、细菌感染及身体出血等5种塬因造成的居多,这其中有3位不幸死亡,有些则产生脑性麻痺、听力障碍、视力障碍或生长发育迟缓等后遗症。

  原因&照护

  在医院时,宝宝的黄疸指数若属于生理性黄疸的範围,就可与妈妈一起出院。然而在宝宝回家之后,有时会发现黄疸越来越严重,或者是黄疸都已经过了半个月了怎幺还没煺?是不是照顾出了问题?需不需要带到医院去检查?
第1种可能

  【母奶惹的祸?】

  首先要先了解哺餵母奶的宝宝黄疸会比较高一点,也会持续比较久才会煺。如果是因为母奶不够而造成黄疸时,就要更频繁地哺餵母奶,至少要2至3个鐘头就餵一次,一天至少餵八次以上,尽量不要给宝宝喝太多葡萄糖水或是开水。可以根据宝宝尿布湿的次数(一天至少4次)及体重增加的速度来判断母奶量够不够。

  你可以这样做

  当黄疸指数小于20时,仍可放心的哺餵母乳。如果黄疸指数过高,也可以先停餵母乳48小时,这时黄疸指数便会明显下降,之后再恢復母乳哺餵,黄疸指数也不会回升很高了。另外哺餵母奶的宝宝黄疸持续1到2个月才煺也是属于正常的现象,不用太担心。

  第2种可能

  【母子血型不合?】

  母子血型不合是发生在妈妈血型为O型而宝宝为A或B型时、或者是妈妈血型为Rh阴性而宝宝为Rh阳性时,所造成黄疸指数过高的情况几乎在出生后1至2天就会发现,所以很少在带宝宝回家后才注意到。

  第3种可能

  【是蚕豆症吗?】

  然而蚕豆症就不一样,笔者曾统计42,110个新生儿,其中757个男婴及326个女婴有蚕豆症,分别佔人口总数的3.54 %及1.57 %,可看出男生比女生还多。

  这些宝宝如果在家中接触到氧化物(例如?丸、紫药水、磺胺类药物等),也会产生很严重的黄疸,甚至有生命危险,这也是在台湾导致永久性的胆红素脑病变中最重要的原因。

  你可以这样做

  目前每个宝宝出生后所做的新生儿筛检都有检验是否有蚕豆症,但检验结果往往需要1至2周才会知道,因此在检验结果未知的情况之下,应一律避免宝宝接触到这些氧化物。
其他可能

  有一些疾病也会造成黄疸指数过高,若没有及早发现,可能会有生命危险。这些疾病通常除了黄疸之外,也会有其他的症状,例如发烧、食欲变差、活动力不好、解灰白色大便等。因此若宝宝有其他临床上不舒服的徵状,便需要马上带到医院诊治。

  虽然黄疸过高可能会导致严重的后果,但绝大部分经过适当的处置都能够完全恢復健康而没有后遗症,要知道如何早点发现并送医治疗才是最重要的,希望经过上述的介绍,可以让父母们更加了解此一常见的现象,并做出正确的处置。

  原因      百分比 

  1.哺喂母奶      33% 
  2.母子血型不合     25% 
  3.蚕豆症        20% 
  4.细菌感染      5% 
  5.身体出血      5% 

  居家照护的注意事项

  1.平常将宝宝置放在光线充足的地方,并随时注意观察黄疸的情形。若泛黄的情形向下延伸至手掌及脚底时,表示黄疸指数可能很高,宜就医检验黄疸指数。

  2.给予足够的餵食,尤其是餵食母乳的频率要足够。

  3.在新生儿筛检结果未知宝宝是否有蚕豆症的情况之下,一律避免宝宝接触到氧化物,例如?丸、磺胺类药物等。

  4.宝宝若有任何不舒服的症状,例如活动力软弱,食欲减弱,嗜睡、呕吐、发烧等现象时,应立即就医。
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2008年12月13日星期六

新生儿保健


新生儿保健
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新生儿出生后从子宫内生活转到外界生活,环境发生了巨大变化,新生儿自身各系统的功能发育尚不成熟,适应性差,抗感染的能力也弱,易患各种疾病,且病死率高,是生命的最脆弱时期,所以新生儿保健非常重要。

1.新生儿保暖 

居室的室温应保持在22-24C,相对湿度60%-65%。冬季若室温过低,可使新生儿体温不升,引起寒冷损伤,甚至危及生命,夏季若室温过高,又易引起失水或发热,因此应注意环境温度,也该注意衣被的厚薄,不可包裹过紧,使体温维持在36~37℃之间即可。

2.新生儿喂养 

正常的新生儿出生后半小时内应开始吸吮母亲乳头,不要晚于生后2小时内,因为早开始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必强调定时,可根据婴儿的需要喂奶。如果因某些原因无法母乳喂养,可采用配方奶喂养,每4小时喂一次,每次60~90 mL,不主张喂糖水,必要时可喂少量白开水。

3.新生儿护理

注意皮肤清洁,脐带脱落前不可将新生儿放入水中洗澡,脐带脱落后可放入水洗澡,要保持脐部干燥清洁。每天洗澡,少用肥皂,防止擦损,皮肤皱褶处可涂紫草油,不宜用爽身粉。新生儿衣服宜用柔软的棉布制作,要宽松便予穿脱,不宜用带子或橡紧捆绑,以免影响胸廓和肢体的发育。

4.新生儿体位

吃奶后要拍婴儿的背部,促使其排气,睡下时向右侧卧,避免吐奶,以后要经常变换体位,不宜长时间仰卧,也可以俯卧有益于呼吸功能的发展。婴儿的床要用平板床,不要用枕头。

5.预防新生儿感染 

尽量减少不必要的人接触新生儿,避免感染,室内要清洁通气,不能有烟味或油味。母亲或护理人员若患感冒,要戴口罩以免传染。此外要为新生儿接种卡介苗,生后第一天要接种乙型肝炎疫苗。

6. 新生儿常见的一些生理现象

(1) 生理性体质量下降 新生儿生后几天由于吃奶少,排出胎粪和小便,又通过呼吸和皮肤蒸发水分,体质量可能短时下降,通俗称为”缩水”,医学上叫”生理性体质量下降,一般只下降出生体质量的6%左右,大多在生后7-10天就能恢复到出生体质量。如果下降很多或恢复得迟,就应请保健人员诊治。

(2) 新生儿生理性黄疸 约75%-85%的新生儿在生后第二天开始皮肤发黄,逐渐加深,在1周左右黄疸最明显,以后慢慢消退,大多在2-3周内黄疸完全消失,这种现象称为生理性黄疸,不需要特殊治疗。如果黄疸出现在生后第一天或3周还不消退,或退后又出现,那就应立即去医院诊治。

(3) 新生儿乳房肿胀 男女新生儿在生后5-7天,可见两侧乳房肿胀,甚至有少许乳汁分泌,这是正常生理现象,家长不必担忧,一般2-3周后会自行消失,不需要处理,更不可挤压,以免引起乳房感染。

(4) 新生儿阴道出血 女婴在生后5-7天左右,会出现阴道少量出血,称为”假月经”,持续1~2天自行恢复,这是正常生理现象,不必惊慌,也不需要治疗,但应注意会阴部的局部清洁卫生。

(5)新生儿啼哭 啼哭是新生儿的一种本能反应,也是一种运动,可以促进肺的发育,所以新生儿啼哭不一定是病态。由于出生后对环境不适应,新生儿不分黑夜和白天,往往白天安睡,夜间啼哭,出现夜啼的特殊症状,俗称”夜啼郎”。那么怎么办?只要婴儿吃奶正常,体质量增加,没有其他病症,就不必治疗,可以在白天适当逗醒小儿,不要抱不离手,夜间睡前喂饱,环境安静,即能随着新生儿日龄的增长,啼哭症状会日渐好转。当然,如果一直哭啼不止,或伴有其他异常时,就应立即送医院诊治。

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请不要轻易选择剖腹产



请不要轻易选择剖腹产
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近年剖腹产在各级医院特别是城市医院呈明显上升趋势,有的医院占到了总产妇人数的25%,个别医院甚至高达50%以上。 

  这种奇高的剖腹产率一是与人们对剖腹产存在错误认识有关,即剖腹产的婴儿更聪明;也有些产妇害怕婴儿过大引起产道变形,将来影响性生活的快感;有的产妇害怕自然分娩疼痛难忍,不如“一剖了之”;还有的产妇是为了送给孩子一个“特订的吉祥生日”。另外还有一个重要原因,就是个别医院为了增加收入,夸大剖腹产的好处,随意扩大剖腹产的适用范围,误导产妇选择剖腹产。

  其实,正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压,甚至变形,但一两天后即可恢复正常。胎儿受压的同时,也是对脑部血管循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础,出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。此外,胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力,可将积存在胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和黏液挤出,有利于防止吸入性肺炎的发生。这些都是剖腹产所不及的。

  研究也证实,剖腹产与自然分娩的孩子在智力上并无差异。所以说,剖腹产的孩子更聪明之说是不科学的。相反,最近的研究成果证明,在多动症孩子的求治人群中,剖腹产的孩子占到八成。

  专家认为,剖腹产因产道的改变,使孩子降临人世时的自然环境发生变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外,剖腹产新生儿的脐血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低,能抗病的抗体含量更低。所以,剖腹产生的新生儿更易感染疾病。从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩。

  自然分娩是人类繁衍后代的正常生理,也是女性的一种本能。本来,身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的妇女,其自然分娩是瓜熟蒂落,水到渠成的事。当然,在分娩过程中,由于子宫阵阵收缩,产妇会有腹痛,有时相当剧烈,由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张。

  但是,这些都是暂时的,也都是可以承受的。所以,对于绝大多数健康的正常孕妇来说,自然分娩并非是什么难题。另外,剖腹产术后恢复要比自然分娩慢得多,刀口完全愈合和身体完全恢复需要1—2个月,甚至更久一些。 如果发生术中意外或术后刀口感染,则会带来更多的麻烦。

警惕剖腹产带来的副作用

  剖宫产是人们很熟悉的话题,因为人们看惯了这一手术,以往少见的分娩方式经过几年的不懈努力,剖宫产的手术率大幅度提高。据报道,我国剖宫产目前比10年前提高6-8倍,有个别地区还超过这一指标之所以出现这样的结局,原因当然是多方面的,有来自医院的因素,有来自大夫的因素,也有来自产妇自身及其家人的因素。剖宫产被部分医院一度被当作“高技术”的象征,能进行该手术会受到社会的承认;大夫则视该手术是提高技术、锻炼自己的机会;产妇及其家人则认为剖宫产可以减轻痛苦、有益孩子健康、有益今后的夫妻生活……

  但科学就是科学,医学临床实践并不支持这一观点。 大量的统计资料证明,剖宫产并不象一些人想象的那样完美、那样有益。来自上海的一份报道显示,上海市剖宫产率近10年中呈直线上升的趋势,1997年比1978年高出7.4倍,而在国外,这一阶段的剖宫产率是在下降的时期。值得人们特别注意的是,剖宫产率还没有下降的趋势。

  剖宫产的问题,可谓是一个老生常谈的问题,也是一个值得医学学者逐步冷静下来、医院妇产科逐步冷静下来、产妇及其家人逐步冷静下来的问题。许多临床资料均已证明,过多地剖宫产不会给产妇带来幸福,因为剖宫产率的提高,也直接导致产妇死亡率提高。据一国家级的医学杂志的文献显示,在医学科学相对发达的上海市,20年平均剖宫产产妇死亡率为24.05/10万,而阴道产产妇的死亡率为12.28/10万,差异是很明显的。当然,这并不排除剖宫产产妇存在的高危因素高于一般阴道产产妇的可能,但产妇死亡率的确与剖宫产密切相关。

  必要的剖宫产肯定是产妇需要的,但剖宫产超过了一定的比例时,相对危险几率就会明显地增大。根据产妇的状况分析,剖宫产的整体比例控制在30%以内是完全可行的。而在显示生活中,许多医院显著超标,部分医院达到42%-47.5%之间。

  剖宫产之所以有一定的危险性,是因为手术本身给产妇带来的一些创伤。剖宫产易发生麻醉意外,会因为输血、用药增加危险因素,会增加败血症的危险。其次,剖宫产引起产妇死亡的病种,还有妊娠高血压、心脏病、羊水栓塞、产科出血、肝脏疾病和产褥感染等。

  产妇安全生产,是我国多年来努力的方向。但不可忽视的是,部分产妇及其家人对是否采用剖宫产的分娩方式,起到了“推波助澜”的作用,这是因为利弊上存在着种种模糊认识。其实,剖宫产是在不可能或很难阴道产的情况下采用的非常措施,并不是常规分娩方法。既然是非常情况的分娩方法,就必然会有非常的危险,但愿人们能认识到这一点。

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宝宝屁股问题解答集锦


宝宝屁股问题解答集锦
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听说“宝宝的屁股比脸还重要”?!!其实这是真的,新手妈妈们在护理宝宝的过程中,遇到最普遍的问题恐怕就是宝宝的小屁股产生的种种状况了。

  你知道吗?其实宝宝“小屁屁”的问题,大多是由于护理不当引起的!除此之外,才是感染、疾病等。看看以下这些妈妈们的问题吧!


  Part1 护理问题

  Q1:我家女宝宝的小屁股老是有味,宝宝的小屁股是不是有炎症了?什么原因引起的呢?

  A:宝宝的屁股有任何问题,妈妈都要先仔细检查。要看看宝宝的屁股和肛门有没有红肿,发炎等症状,如果没有这些问题,那还是由于清洁不当引起的。建议妈妈在宝宝每次大小便(尤其是大便)之后用温水认真清洗,然后用湿纸巾擦试,再用干净的纸巾擦干水分,待宝宝屁股的皮肤充分晾干后,再用纸尿裤包好。

  Q2:男女宝宝的小屁股清洗方法有不同吗?各有侧重吗?

  A:对于小宝宝来说,基本的清洗方法都一样,都是从会阴部到肛门处、用清水洗。男宝宝要特别注意对睾丸下方皮肤的清洁,因为这个地方清洗的时候容易被忽略,清洗不当又容易滋生细菌。

  Q3:宝宝肛门总发红,是纸尿裤引起的吗?

  A:宝宝的问题是由纸尿裤引起的。这种情况出现后,最好给宝宝用布尿布,要做到勤洗勤换。把尿布洗干净后,用开水烫过,然后在太阳下晒干。天气好的时候,把宝宝带到室外,让宝宝趴着晒晒小屁股,利用紫外线杀菌消毒,可以起到预防和治疗湿疹的作用。等到情况好转的时候,可以继续使用纸尿裤,也要做到及时更换。

  Q4:刚出生宝宝用纸尿裤易引起红屁股吗?

A:如果宝宝的屁股没问题,可以用纸尿裤,如果有了轻微湿疹,就要用布尿布。如果宝宝的小屁股已经红了,还起了泡,说明他除了湿疹以外,已经是有炎症或肛周脓肿了,在这种情况下,尿不湿和尿布最好都不要用了,把屁股暴露在空气中,用金霉素眼药膏涂抹,一般1~2天就可好转。
Q5:宝宝屁股总是发红,后来还出现丘疹、脱屑,还有小水疱,有点破皮。是不是有了“湿疹”?

  A:这些都是湿疹的典型症状,由于妈妈在宝宝感染“湿疹”的初期护理不当,宝宝的屁股由1度湿疹发展成了2~3度湿疹。

  皮肤发红开始发红的时候,是1度湿疹;出现丘疹、脱屑、小水疱、破皮这些症状的时候,就是2~3度湿疹了。出现1度湿疹的时候,妈妈只要注意对宝宝的屁股做好清洁和干燥通风的工作,一般1~2天就可以缓解症状;发展为2~3度后,需要用克霉唑软膏涂在破处,然后给宝宝的屁股烤灯(有助于皮肤收敛),3~5天,皮肤就会收敛,湿疹就会好转。

  预防的办法是,平时勤点给宝宝洗屁股,洗过后用点鞣酸软膏或护臀油,及时清理宝宝的大小便,别让小屁股捂在有大小便的尿布上。有湿疹的宝宝最好用布尿布。

  Q6:宝宝的屁股老是不好,而且不能包任何东西,包括布尿布,纸尿裤就不用说了,一包准变红屁股,去看了医生,说是霉菌感染,这是怎么回事,可以治疗吗?

  A:如果护理不当,宝宝的屁股也有可能感染霉菌。一般情况下,这个过程是这样的:由腹泻引起→湿疹发生→导致霉菌。

  宝宝腹泻后,大便的次数增加,如果清理不及时或清理不彻底,大便内的细菌就会积聚,再潮热的体温环境中,就容易发生感染,造成湿疹;湿疹得不到及时正确的护理,就有可能发展成霉菌。这种情况下,更要注意及时清理宝宝的大小便、清洗屁股后用克霉唑软膏涂膜。用干净的纸巾擦干水分,保持皮肤和肛门周围干燥。
Part2 疾病问题

  Q1:我家宝宝肛门前后裂口,裂口处红红的口子很齐,几乎没有便秘,大便时也不哭。请问是什么原因?

  A:不管是成人还是宝宝,一旦发生“肛裂”,就很难自愈。不管是什么原因引起的肛裂,都应该及时到医院去确诊,对症治疗。因为肛裂很容易引起感染,所以必须先消炎涂擦患处,防止进一步感染和促进伤口愈合。

  Q2:宝宝反复长出小红疙瘩用去医院吗?

  A:宝宝是得了尿布皮炎。

  尿布炎与尿不湿包的过实有关、也与未及时更换有关。在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时用清水,如果用布清洗就不能擦水,要用摁的方式把水吸干,动作要轻。每次给孩子清洗后搽上一层药膏,如四环素软膏或金霉素眼膏。

  这不是大问题,通过这样的护理,小屁股的情况多半会有好转,如不见好,还是应该到医院治疗,以免引起更大的感染。

  Q3:宝宝肛门红肿,近来看到有时会有点紫,摸上去还有一个小小的硬节在里面。消炎药都没用,到底是怎么回事?

  A:肛门发红、有硬节,这是“肛周脓肿”的症状。发生“肛周脓肿”的情况时,妈妈应该及时带去医院,医生会为宝宝做个“引流”,先把发炎部分的脓引出来,然后再用消炎药,破处才能愈合。

  防止的办法是:保持小屁股干燥。不要让宝宝的屁股长时间的焖在纸尿裤里,尤其是宝宝排便之后,要及时清理、清洗、把小屁股充分晾干,再包上纸尿裤。
Part3 正常问题

  Q1:我们宝宝是青屁股,出生的时候就有来两块青斑,医生说会慢慢消退的。可是现在3个月了,青斑还没有还没减退,请问是怎么回事?长大一点会退掉吗?

  A:很多的小宝宝出生时,小屁股上面靠近尾骨的地方都会有像淤青一样的青斑,这是正常的,这不属于疾病。一般2~3年才会逐渐消退。丹青宝宝3个月,青屁股的一点未褪是正常现象,不必担心,耐心的等到宝宝2岁以后再看吧。

  Q2:宝宝左边的屁股和右边的屁股好像不一样大小,是怎么回事?

  A:这种情况一般不太可能发生,因为宝宝刚出生时在医院,医生会给婴儿作详细的体检,如果是臀纹不对称,就会告知家长。所以应该不会是臀纹不对称。即便仔细看稍微有一点不对称,也不是疾病或生理性的问题,不需要特别担心。

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15项新生儿日常护理安全注意事项
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3个月以内的宝宝,连翻身都不会。只要出事故,百分之百是大人的责任。也就是说,他的安全全系在你的身上!

刚刚离开妈妈子宫的庇护,新生宝宝显得那么柔弱无助。在生命最初的几个月,宝宝的一切都得依赖养育者的照顾。我们搜集了生活中一些细微的安全常识,让你的宝宝能平安度过他的人之初。

1、睡眠的安全

刚出生的宝宝一天要睡十几二十个小时,大部分时间都是在睡眠中度过的,睡眠的安全也是父母最需要了解的。

2、宝宝睡觉时家长不能长时间离开

不要以为宝宝不会翻身,就放心地干自己的事去了。即使宝宝睡得很踏实,也要时不时地过去看看他是不是一切正常。

3、同屋分床睡

宝宝半岁以内,最好让他和你们睡在一个房间里,但不能同睡一张床。因为如果大人睡得过熟,压住宝宝,或大人的被子不小心堵住宝宝口鼻,会引起窒息。大一点儿的宝宝呼吸困难时能下意识地反抗,但一两个月的小宝宝是没有这种能力的。

4、婴儿床也有安全指标

婴儿床的栏杆要高于60厘米,以防宝宝摔下来。栏杆的空隙应该在2。5~6厘米之间,间隙过小容易困住宝宝的胳膊和腿,空隙过大宝宝的小脚容易滑出来。

5、床垫不要太软

最好使用棉质毯子和被子,不要使用羽绒被,也不要用太软太大的枕头。不要在床上,尤其是宝宝的头部周围堆衣物和玩具,以免堵住宝宝口鼻,引起窒息。

6、在床头放缓冲垫

这样既可以保护宝宝的头部,又可以挡风。注意不要用枕头、毛毯等代替专用的床围,如果这些东西放不稳,会倒下来压住宝宝。

7、仰睡或侧睡

4个月以内的宝宝最安全的睡姿是仰卧位,这样宝宝不容易窒息,也不会重复吸入自己呼出的二氧化碳。如果宝宝经常吐奶,要让他侧卧,以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息,或经鼻腔进入呼吸道引起吸入性肺炎。

8、喝奶的安全

无论你是母乳喂养还是人工喂养,都有一些安全问题需要注意:

9、不要用微波炉热奶

给宝宝热奶,最好是用热水浸泡或者用专门的暖奶器来加热,尽量不用微波炉加热。因为微波是通过使食物分子激化而产热的,瓶子并不烫,不好把握奶温。而且微波炉加热不均匀,很可能瓶口部分的温度与瓶子中央的温度不同。食道黏膜比皮肤更柔嫩,45℃左右就足以引起烫伤。

食道烫伤会引起疤痕收缩,使食道变狭窄,吞咽困难,宝宝就会拒绝喝奶。而且咽部是发音的部位,受到损伤还会影响到语言的发育。

10、不要躺着喂奶

照顾小宝宝是一件很累人的事情,加上新妈妈的体力还没有完全恢复,很容易疲劳。如果躺着喂奶,不小心睡着了,乳房有可能压迫宝宝的口鼻,引起窒息。

11、喝完奶要拍嗝

宝宝喝完奶,先别忙着让他躺下。拍嗝能让他排出胃里的空气,以防吐奶。

12、洗澡的安全

宝宝的皮肤非常娇嫩,即使是正常的生理功能,例如出汗、大小便、流口水等,也会对皮肤造成刺激,所以要勤给他洗澡。

13、防烫伤

宝宝的洗澡水温度在40℃左右比较适宜。可将热水器设在恒定的温度,或准备一个宝宝专用的水温计。而且,每次洗澡前都别忘记用手肘试一下水温。

14、防溺水

给宝宝洗澡时,一秒钟也不能让他一个人留在澡盆里。不管有多紧急的事,也要等家里的其他人来了之后再走开,或者把宝宝擦干净、包好,抱着他出来。

15、谨慎使用爽身粉

使用爽身粉时一定要远离宝宝面部摇动,在脖子、额头等离宝宝面部较近的地方使用时,注意挡住宝宝的眼睛和口鼻,以防宝宝吸入爽身粉的粉末而呛咳,或者被粉末迷住眼睛。

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真实!剖腹产全过程图解

真实!剖腹产全过程图解
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很多待产的妈妈都不知道自己到底该不该选择剖腹产呢?来听听产科专家是怎么说的吧。

  从医学科学的要求来看,临床上对剖宫产有着严格的规定,比如,产妇年龄在35岁以上,身高150厘米以下,胎儿的头过大而产妇盆腔太小或产道狭窄,造成产妇无法自然分娩,以及由于各种原因发生胎儿宫内紧急,等等,符合这些临床指征才可以考虑采取剖宫产取胎。

  同时,应该指出的是,剖宫产只能是一种应急措施,它对解决难产、保全胎儿和孕妇的生命是有效的。但其安全性也只是相对而言,对孕妇产后的身体健康,会带来弊端;因此,对剖宫产手术的选择,无论是医生还是孕妇本人及其家属,都必须慎重,不可随意。

  剖腹产手术适用于孕妇不能经阴道分娩,或阴道分娩危及孕妇或胎儿的安全时。当出现以下情况时,医生及患者就应该考虑进行剖腹产手术,以确保母子安全:

  (一) 危及胎儿: 

  1、血氧含量降低;2、心率过低或过高; 3、子宫异常:子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形; 4、多胎妊娠;5、子宫颈异常:宫颈口过松;孕妇患活动期生殖器疱疹感染;6、胎盘及脐带异常:前置胎盘;胎盘早剥; 7、发育异常

  (二) 危及孕妇: 

  1、头盆不称:胎儿头过大,不能通过骨盆; 2、产程过长;3、胎位不正:臀位;横位;4、高龄产妇(年龄大于40岁);5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症,先兆子痫,子痫,高血压)。

  通俗地说,剖宫产是孕妇在分娩的过程中,由于孕妇或胎儿的原因,无法使婴儿顺利地自然降生而由医生采取开刀手术取出胎儿的一种方法。其实这已经很清楚,施行剖宫产手术的前提是:孕妇不能自然分娩,胎儿宫内情况紧急不容孕妇自然分娩。



一、切开腹部


二、切开羊膜


三、婴儿头部离开母体


四、肩部离开母体,可以见到脖子上缠绕着脐带


五、婴儿完全分离出来 


六、为婴儿的脐带断端缝合消毒


叮咛:

  呵呵,把这样血淋淋的镜头展示给准妈妈,并不是想吓唬谁,十月怀胎虽然谁都不轻松,但过程基本是相同的,可是临分娩前,我们却面临着截然不同的分娩选择。当然,自然分娩任何时刻都应成为我们的首选,只是当我们不得不通过剖腹来诞下我们的小宝贝时,也许略微了解其过程,也会增加我们的信心。况且剖腹产的技术在今天已经相当的成熟了,我们无需为技术担心,剩下的,就是我们热烈的期盼和无畏的精神!


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新生儿是在睡眠中长大的!




新生儿是在睡眠中长大的!
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  睡眠不仅是新生儿的重要任务,也是评价新生儿生活是否规律的重要指标。同时因为新生儿在睡眠时会大量分泌成长激素,所以也可以说“新生儿是在睡眠中长大的”。因此,能否睡得安稳,对新生儿的健康成长是至关重要的。



为使新生儿睡得安稳,家长们要注意以下4个细节:

(1)卧室内有适度光线。

虽然新生儿喜欢睡在比较暗的环境中,但最好要有起码的光源。

(2)抱着哄睡时离新生儿睡觉的小床尽量近一些。

因为距离小床越远,新生儿在梦中醒来的机会就越大,所以,要尽可能在靠近小床的地方喂奶或哄新生儿入睡。现在提倡新生儿睡觉的小床应放在妈妈睡觉的床边或母婴同床。

(3)在哄新生儿睡觉之前先把床铺好。

如果临时用单手去清除床上的物品或铺床时,新生儿可能随时醒来。如果你是由左(右)边将新生儿放下,就把新生儿放在你的左(右)手臂上喂奶,或是哄睡。婴儿床最好不要靠墙,这样从两边都可以放新生儿躺进去。

(4)保持妈妈与新生儿的接触。

因为新生儿突然离开妈妈的怀抱,很容易发生惊跳,然后醒过来。因此,需要妈妈在放下新生儿的同时,再轻轻地拍哄着,等新生儿睡稳之后,仍要将手留在新生儿的身上待一会儿,也可以哼唱一些催眠曲或是说一些有节奏的话语哄新生儿安稳地入睡。

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如何让宝宝安稳地睡眠


如何让宝宝安稳地睡眠
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如果是年龄比较小的宝宝(2~12周大),当他们过于疲惫时,多半在傍晚六点和半夜时分开始哭闹。如果宝宝出生后超过4周,那么就可能开始拒绝喝奶,或者在喝奶的时候便睡着。有些宝宝刚开始喝奶时很正常,大概10分钟后就开始大喊大叫,其实这都是宝宝开始放松、想睡觉的前兆。

  此外,半岁以上、又感觉很疲劳的宝宝,每次将他们放在床上或婴儿车上时,她们就会反抗,这主要是因为宝宝缺乏衔接睡眠周期的技巧。

  缺乏连接睡眠周期的技巧

  “假寐”是指在白天睡觉的时间不超过40分钟。当宝宝第一次发生假寐时,也就是她白天睡眠周期开始的时候。对成人来说,每过90分钟就会改变睡眠周期,但宝宝却只需要20分钟,而白天睡觉周期通常在宝宝8周大的时候开始。

  许多父母都发现,当宝宝终于睡着后,会在20~40分钟后醒过来,然后开始哭泣。这不是因为宝宝睡饱后准备要起床,而是因为她还没有学会衔接睡眠周期的技巧。

  让宝宝自己安静下来

  根据宝宝成长阶段的不同,教宝宝自己安静下来的方式也不相同。在教宝宝自己安静下来时,不可避免的是宝宝一定会有反抗的哭声。在哭过一段时间后,宝宝哭的声音可能会变成尖声哭闹,但不久之后他就会睡着。而关键就在于,在宝宝每次哭闹时,父母都要忍住想去安抚宝宝的冲动。

  写睡眠日记

  在尝试改变宝宝的睡眠习惯之前,写睡眠日记是个很好的方法。当你开始尝试着修正宝宝的睡眠习惯,可以将你所注意到的情形写在日记里。

  ● 你的宝宝早上几点起来?

  ● 晚上几点让宝宝睡觉?

  ● 宝宝要花多久的时间才会睡着?

  ● 宝宝晚上都几点醒来过?

  ● 宝宝都要花多少时间才能自己再安静下来?

  ● 宝宝一天睡多少个小时?

  ● 二十四小时里,宝宝躺在床上要花多少时间才能让自己安静下来?

  必要的外部支援

  如果你决定要处理宝宝在手推车或车上的反抗,那么必须要注意:

  ● 找朋友跟你们一起散步或开车,“支持”是父母们最需要的。

  ● 不要听到哭声就投降。

  ● 要始终保持冷静、沉着和信心,确信你做的事是正确的。

  ● 当宝宝哭闹时,不要跟她有眼神的交汇,因为这样只会鼓励她继续反抗。

  ● 要随时确认你的宝宝是否系好安全带。

 还不会站立的宝宝

  1 当你的宝宝在安抚睡着后,在一个睡眠周期后会醒过来是很正常的。你必须抱起宝宝并鼓励宝宝继续睡觉。

  2 如果宝宝在晚上醒过来,如果还需要喂奶,那么先喂奶。

  3 如果宝宝不需要晚上喂奶,先不要进房间安抚她,直到她反抗的哭声超过所需等待的时间。

  会站立至满12月大的宝宝

  1 有些宝宝直到大约6个月大时,开始常在晚上醒过来。这时宝宝需要辅助工具才能入睡。

  2 当宝宝开始在晚上睡觉的周期时醒过来,变得能察觉她周围的环境、关系和需求,她会开始在晚上醒过来找相同的辅助物帮助她自己再安静下来睡觉。

  3 在这种情况下,建议使用“躺下的方法”,让宝宝知道你希望她怎么做。

  TIPS:让宝宝躺下来的方法

  1 尽可能遵守24小时的完整作息,作息安排必须符合宝宝的年龄。

  2 在刚开始调整睡眠的前几天,先告诉宝宝你的计划,用坚定且温柔的声音让他知道,你会在他清醒时把他放在床上,但没有辅助的东西帮助他睡觉。

  3一开始宝宝会大叫着要你把他抱起来,这时你要向他强调“现在是睡觉时间”,让宝宝明白,当他睡觉时,你会在他身边。

  4 当宝宝努力要站起来的时候,你就以要他再躺下来的方法来回应。这样连续做十五次,然后走出房间。这时宝宝可能会有很激烈的抗议声,但是不用担心,你将会赢得这个挑战,因为宝宝一定会睡着。
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